Бета‑CrossLaps — маркер костной резорбции: что означает, норма, расшифровка анализа:

Бета‑CrossLaps сыворотка - маркер костной резорбции: что означает, норма, расшифровка анализа

Бета-Cross Laps (сыворотка)

Что такое Бета‑CrossLaps сыворотка — маркер костной резорбции

Бета‑CrossLaps — маркер костной резорбции (b-CrossLaps, С-концевые телопептиды коллагена I типа, продукт деградации коллагена в результате костной резобции, С-терминальный телопептид сыворотки, C-Telopeptide, Beta-Cross-Linked, Serum, Carboxyterminal Cross-linking Telopeptide of Bone Collagen, Collagen Cross-linked C-Telopeptide, Collagen CTX, Crosslaps, Type 1 Collagen, Beta-Cross laps, СТ, b-СTx), образовавшийся в результате деградации коллагена I типа С-терминальный белковый фрагмент.

На долю коллагена 1 типа приходится более 90% органического матрикса кости. В результате постоянного ремоделирования костной ткани коллаген 1 типа разрушается, при этом его фрагменты поступают в кровь. Одним из таких фрагментов является С-терминальный телопептид.

Входящая в состав С-терминальных телопептидов альфа-аспарагиновая кислота конвертируется в бета-форму (β-СTx, β-CrossLaps). Данные изомеризованные телопептиды являются специфичными продуктами деградации коллагена 1 типа, уровень которых возрастает у пациентов с повышенной костной резорбцией. Они специфичны только для костной ткани. Их определение в крови имеет важное преимущество, так как они не подвергаются дальнейшему катаболизму и выделяются с мочой.

Уровень β-Cross Laps в крови повышается во время менопаузы и нормализуется после назначения эстрогенов. При остеопорозе уровень этого показателя коррелирует с активностью процесса.

Исследование β-Cross Laps показано не только для установления активности резорбтивного процесса, но и для мониторинга эффективности проводимой терапии. Лечение считается эффективным, когда уровень данного показателя снижается в крови в течение 3–6 месяцев терапии.

Гиперпаратиреоз сопровождается значительным повышением уровня β-Cross Laps в сыворотке крови, а его нормализация служит хорошим прогностическим показателем эффективности хирургического лечения аденомы или злокачественной опухоли паращитовидных желез.

Желтуха, липидемия завышают результаты исследования β-Cross Laps, гемолиз уменьшает его концентрацию в сыворотке крови.

У пациентов со сниженной функцией почек содержание β-Cross Laps в сыворотке крови возрастает вследствие снижения экскреции.

Как подготовиться к анализу, и как сдать кровь правильно

Для проведения этого анализа берут кровь из вены.

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Забор крови производится исключительно натощак, в первой половине дня, лучше — в утреннее время (до 12:00).
  • За 12 часов до взятия крови на анализ — не употреблять алкоголь, не курить, ничего не кушать, ограничить физическую активность. Не курить — как миним за пол часа до взятия крови на анализ.
  • Прекратить прием пероральных контрацептивов за месяц до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за сутки до исследования.
  • Утром в день взятия крови можно выпить воду.
  • Прекратить на время прием лекарств, некоторые медикаменты искажают результаты анализов.
  • Забор крови на анализ производя до проведения любых медицинских диагностических процедур.

Результат, норма, расшифровка анализа

Референтные значения, нг/мл
Мужчины: 

  • 30-50 лет — до 0,584;
  • 50-70 лет — до 0,704;
  • старше 70 лет — до 0,854. 
Женщины: 
  • пременопаузальный период — до 0,573;
  • постменопаузальный период — до 1,008

Бета‑CrossLaps сыворотка — маркер повышен — что может означать

Данный тест используется для контроля за лечением патологий костной ткани, а не для того чтобы диагностировать остеопороз и метастазы костной ткани, прогнозировать развитие остеопороза или оценивать риск переломов.

Причины повышения уровня бета-Crosslaps:

  • остеопороз;
  • остеопения;
  • болезнь Педжета (деформирующий остеит);
  • гиперпаратиреоз (гиперфункция паращитовидных желез);
  • гипертиреоз;
  • множественная миелома;
  • метастазы в кости;
  • хроническая почечная недостаточность.

Немедикаментозные факторы, влияющие на результат анализа

  • Показатели ремоделирования костной ткани в норме повышены в детском возрасте (в связи с интенсивным ростом) и при заживлении переломов.
  • Концентрация бета-Crosslaps зависит от циркадных ритмов – максимальный уровень наблюдается ночью.
  • Результат теста бывает искажен при высоких титрах антител к рутению и стрептавидину, приеме биотина в высоких дозах, моноклональных антител.
  • При хронической почечной недостаточности возможно ложное повышение бета-Crosslaps из-за нарушения экскреции почками.

Когда назначают анализ

  • Чтобы определить исходную активность резорбции костной ткани до начала терапии.
  • Для мониторинга терапии остеопороза и оценки ее эффективности.
  • Чтобы контролировать состояние костной ткани у пациентов с остеопорозом, болезнью Педжета и метастазами в кости.
  • При планировании терапии остеопороза и через 3-6 месяцев после начала лечения.
  • При обследовании пациентов с остеопорозом, метастатическим поражением костной ткани, болезнью Педжета.
(Visited 797 times, 1 visits today)