Лейкоциты в крови (WBC) — результат, расшифровка, суть анализа.

Лейкоциты в крови (White Blood Cell Count — WBC)  

Что такое лейкоциты

Лейкоциты — клетки крови, которые образуются в костном мозге. Основная их функция — бороться с инфекцией и повреждением тканей.

Выделяют пять типов лейкоцитов, которые отличаются по внешнему виду и выполняемым функциям:

  • эозинофилы,
  • базофилы,
  • нейтрофилы,
  • лимфоциты
  • моноциты.

Они присутствуют в организме в относительно стабильных пропорциях и, хотя их численность может значительно изменяться в течение дня, в норме обычно остаются в пределах референсных значений.

Лейкоциты образуются из стволовых клеток костного мозга и в процессе созревания проходят ряд промежуточных стадий, в ходе которых клетка и содержащееся в ней ядро уменьшаются. В кровоток должны попадать только зрелые лейкоциты. Они живут недолго, так что происходит их постоянное обновление. Производство лейкоцитов в костном мозге возрастает в ответ на любое повреждение тканей, это часть нормального воспалительного ответа. Цель воспалительного ответа — отграничение повреждения, удаление вызвавшего его причинного фактора и восстановление ткани.

Разные типы лейкоцитов имеют несколько разные функции, однако они способны к координированным взаимодействиям с использованием определенных веществ — цитокинов.

Значительное увеличение количества лейкоцитов (свыше 100×1012/л) может делать кровь более вязкой, что способно приводить к головной боли, повышению артериального давления и расстройствам зрения. Если количество нейтрофильных лейкоцитов снижается и становится меньше 1×1012/л, то возрастает риск возникновения инфекций, их течение становится более тяжелым. При этом инфекцию могут вызывать микробы, в обычном состоянии «дружественные» по отношению к организму.

Физиологическое колебание уровня лейкоцитов в крови

  • У новорожденных и детей раннего возраста количество лейкоцитов повышено, значения постепенно снижаются и достигают показателей взрослых к 18–21 годам;
  • расовые вариации;
  • циркадные колебания: определяются более высокие значения лейкоцитов в послеобеденное время, но в пределах нормативных значений;
  • климатические и сезонные колебания: тепло и интенсивная солнечная радиация способствуют лейкоцитозу, а длительное пребывание в северных регионах — лейкопении; искусственное освещение, ультрафиолетовый свет обуславливают лимфоцитоз;
  • острая аноксия способствует нейтрофилии;
  • в первые дни нахождения на высоте появляется лейкоцитоз, связанный с лимфопенией и эозинопенией, сменяющийся лимфоцитозом и эозинофилией;
  • интенсивная физическая нагрузка способствует выраженному лейкоцитозу за счет сегментоядерных нейтрофилов, но может быть и лимфоцитоз. Нормализация показателей происходит меньше чем за 1 час, и степень лейкоцитоза зависит от интенсивности физической нагрузки, а не от ее длительности;
  • судорожный синдром способствует росту количества лейкоцитов;
  • инъекции адреналина способствуют лейкоцитозу, особенно нейтрофилии;
  • приступы пароксизмальной тахикардии способствуют лейкоцитозу;
  • боль, тошнота, рвота, возбуждение способствуют лейкоцитозу при отсутствии инфекции за счет перераспределения маргинальных клеток в кровоток;
  • анестезия эфиром способствует лейкоцитозу, а наркоз производными барбитуратов обычно снижает уровень лейкоцитов;
  • в период овуляции может появиться небольшой лейкоцитоз и эозинопения;
  • во время беременности появляется легкий лейкоцитоз, а нейтрофилия отчетливо выражена при приближении срока родов, так и во время родов.

Большинство физиологических изменений объясняется стимуляцией коры надпочечников.

Результат и расшифровка

Норма

Референтные значения, 10^9/л
Дети:
  • До 1 года: 6,5-12,5.
  • 1-3 года: 5,0-12,0.
  • 3-6 лет: 4,5-10,0.
  • 6-16 лет: 4,3-9,5.

Взрослые: 4,0-9,0

 

Возраст

Референсные значения

Меньше 1 года

6 — 17,5 *10^9/л

1-2 года

6 — 17 *10^9/л

2-4 года

5,5 — 15,5 *10^9/л

4-6 лет

5 — 14,5 *10^9/л

6-10 лет

4,5 — 13,5 *10^9/л

10-16 лет

4,5 — 13 *10^9/л

Больше 16 лет

4 — 10 *10^9/л

Повышение уровня
  • Инфекции (бактериальные, грибковые, вирусные);
  • воспалительные состояния;
  • злокачественные гемопатии;
  • травматические повреждения тканей;
  • злокачественные опухоли (особенно карцинома бронхов);
  • уремия;
  • эклампсия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • острое кровотечение;
  • постспленэктомия

Снижение уровня

  • Вирусные и бактериальные инфекции;
  • гиперспленомегалия;
  • при интоксикации тяжелыми металлами, воздействием ионизирующим излучением;
  • на фоне приема химиотерапии;
  • первичные заболевания костного мозга;
  • мегалобластная анемия;
  • миелодиспластические синдромы;
  • апластическая анемия;
  • наследственные заболевания (анемия Фанкони, наследственный дискератоз);
  • вторичные заболевания костного мозга (гранулемы, метастазы)

Лекарственные препараты, влияющие на результат анализа

Медикаменты, которые повышают уровень тромбоцитов
  • АКТГ
  • гепарин
  • гистамин
  • инсектициды
  • кортикостероиды
  • норэпинефрин
  • препараты наперстянки
  • ртуть
  • углекислый газ
  • этиленгликоль
  • ацетилхолин
Медикаменты, которые снижают уровень тромбоцитов
  • Антибактериальные препараты
  • антигистаминные препараты
  • барбитураты
  • гипогликемические средства
  • мочегонные
  • противовирусные препараты
  • противоопухолевые средства
  • противосудорожные препараты
  • свинец
  • обезболивающие средства

Показания к назначению анализа

  • Инфекционный процесс различного генеза;
  • воспалительный процесс;
  • некротические поражения тканей;
  • отравления;
  • аллергии;
  • острые и хронические миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • медуллярные депрессии (облучение, цитотоксические препараты, иммунодепрессанты, антитиреоидные препараты и т.д.)
(Visited 388 times, 1 visits today)