Анализ кала на яйца глист — как сдавать, результат и ход лечения.

Анализ кала на яйца глист - как сдавать, результат и ход лечения

Анализ кала на яйца глист — как сдавать, результат и ход лечения

Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших (Fecal helminth eggs and protozoan cysts) — самый простой способ определить, есть ли заражение гельминтами.

В норме яйца гельминтов в кале при микроскопическом исследовании не определяются.
Анализ кала на яйца гельминтов является прямым методом обнаружения гельминтов, их фрагментов, яиц и личинок, цист, вегетативных форм простейших. При обнаружении в кале гельминтов, их фрагментов, яиц и личинок, цист, вегетативных форм никаких других (косвенных) методов исследования не требуется.

При выявлении в кале яиц гельминтов по их морфологическим особенностям устанавливается наличие инвазии и вид гельминта. При однократном исследовании процент выявления гельминтов и яиц в кале не высокий (30%). Поэтому отрицательный результат однократного исследования кала не свидетельствует об отсутствии гельминтов.

Даже повторные исследования с отрицательным результатом не могут категорически исключить наличие гельминтов.
При первом отрицательном результате исследование проводится еще двукратно, с интервалом 2–4 дня.

При помощи  обследования выявляется наличие определенных паразитов с локализацией в кишечнике в пределах, установленных биологическим циклом:

  • Простейшие: Giardia lamblia, Trichomonas intestinalis, Entamoeba spp., Blastocystis hominis.
  • Нематоды: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis.
  • Цестоды: Таenia spp.

Анализ кала на яйца глистов — как сдавать, как собрать

  • Для анализа отбирают 10–15 г кала из разных участков последней порции.
  • С целью повышения выявления яиц глистов, исследование желательно проводить трехкратно. Для повышения чувствительности клинических тестов рекомендуется проводить 3 последовательные исследования с интервалом в 7 дней.

Правила сбора кала для анализа

  • Перед сбором кала для исследования необходимо сначала помочиться (для исключения возможности попадания мочи в фекальные массы).
  • Затем в специально подготовленную емкость (предварительно хорошо вымытую и обработанную кипятком) собирается кал путем самостоятельной дефекации.
  • Проводится отбор пробы из средней части фекальных масс ложечкой, которая находится в специальном контейнере для сбора фекальных масс в объеме 1/3 объема данного контейнера или 10–15 г в самостоятельно подготовленную пластиковую или стеклянную емкость. Контейнер плотно закрывается, помещается в чистый пакет и доставляется в лабораторный центр.
  • На исследование нельзя направлять кал после клизмы, введения свечей, приема касторового или вазелинового масла.
  • Кал для исследования не должен содержать посторонних примесей, например, мочи.
  • При необходимости одновременного исследования кала на яйца глист и копрограмму возможен забор материала в одну емкость.
Анализ на аскаридоз

При аскаридозе — при микроскопическом исследовании обнаруживают яйца паразитов в кишечной стадии заболевания. В миграционную фазу обнаруживают личинки аскарид в мокроте, а в крови — повышенный уровень специфических антител.

Если яйца аскарид обнаружены в дуоденальном содержимом, то это свидетельствует о наличии паразитов в желчных и панкреатических протоках.

Анализ на энтеробиоз (острицы)

Энтеробиоз (острицы) — проводится исследование соскоба из перианальных складок. Диагноз энтеробиоза устанавливается в случае обнаружения яиц остриц или самих гельминтов. Исследование проводится трехкратно, с интервалом 3–7 дней.

Анализ на лямблии

Лямблии (Giardia Lamblia) — проводится повторное микроскопическое исследование кала. Исследовать следует теплый кал один раз в неделю на протяжении месяца. В современных условиях разработаны высокочувствительные тест-системы, которые позволяют выявить суммарные антитела в крови, антигены цист лямблий в кале методом ИФА. Обнаружить вегетативные формы и цисты лямблий можно при микроскопии желчи в 50%.

Стронгилоидозе — анализ

При стронгилоидозе контроль эффективности лечения проводится только по исследованию желчи (даже если паразит был выявлен в кале) через 1 месяц после лечения.

Факторы, которые могут исказить результат анализа

Ложноотрицательные результаты могут быть получены при условии, что за неделю, предшествующей тесту, пациент принимал барий, висмут, железо, тетрациклин, антиамебные препараты, антидиарейные, антацидные медикаменты. Во всех этих случаях рекомендуется провести определение антигена лямблий (Giardia) в кале.

Когда назначают анализ

  • Диагностика паразитарного заражения;
  • оформление при госпитализации в стационарное отделение;
  • профилактическое обследование.
Результаты анализа

В норме простейшие в кале не обнаруживаются.

Единичный отрицательный результат, не подтвержденный дополнительно, не исключает возможности заражения простейшими. При обследовании на лямблии ( Giardia) может быть получен отрицательный результат на ранней стадии заражения, при хронической инвазии и у больных, выделяющих паразита циклически.

Глисты — насколько эффективно лечение

Для оценки эффективности лечения гельминтов:

  • для всех геогельминтозов — кал исследуют через 1 месяц после окончания лечения;
  • для гименолепидоза — кал исследуют через 1 и 6 мес. (при затяжном и рецидивирующем течении обследование пациента увеличивается до 12 мес.);
  • для энтеробиоза — перианальный соскоб через 4–6 дней;
  • для всех биогельминтозов кал исследуют через 3–4 мес.;
  • для стронгилоидоза исследуют только дуоденальное содержимое через 1 мес.
(Visited 1 times, 1 visits today)